Почему не делают лазерную коррекцию детям и пожилым?

Несмотря на то, что технически можно провести операцию по лазерной коррекции зрения в любом возрасте, на деле существуют относительные противопоказания и ограничения. Рассмотрим всё по порядку и начнем с того, с какого возраста безопасно начинать делать коррекцию.

Многие родители понимают, что мягкие контактные линзы, ночные ортокератологические линзы, очки, аппаратное лечение – это способы временной коррекции зрения для ребенка, и имеют ошибочное представление о том, что лазерная коррекция зрения является лечебной процедурой, после которой можно навсегда избавиться от очков и линз в любом возрасте.

Здесь необходимо внести ясность.

Лазерная коррекция зрения больше является косметической операцией и может рассматриваться как третий способ коррекции, то есть замена очков и или контактных линз на данный промежуток времени.

И если у ребенка еще не сформировалось глазное яблоко, после операции невозможно гарантировать сохранение результата до конца жизни, он не будет устойчивым, и через некоторое время может появиться необходимость в использовании очков и линз, так как острота зрения снова снизится.  Это связано с тем, что по мере роста ребенка меняются и параметры его глаз.

Согласно многочисленным исследованиям, в большинстве случаев глазное яблоко формируется к 18-20 годам, однако иногда рост заднего отрезка глаза может продолжаться до 25 лет. Лазерную коррекцию зрения рекомендовано проводить в то время, когда близорукость уже не прогрессирует, и зрение не меняется в течение 2 лет

Существуют единичные случаи проведения лазерной коррекции зрения в возрасте 16-17 лет, когда молодым людям необходимо проходить медицинскую комиссию, например, для поступления в летное или военное училище. В данной ситуации родителей предупреждают о том , что эффект от лазерной коррекции может быть краткосрочным .

Учитывая вышеперечисленные факторы, можем сделать выводы, что до 18, а в отдельных случаях и до 20–24 лет, операцию лучше не делать.

Теперь перейдем к следующей возрастной категории

Почему же не рекомендовано проводить операцию пожилым, и какой возраст считать пожилым…

После 45 лет у человека начинает развиваться пресбиопия или возрастная дальнозоркость. Это нормальный физиологический процесс старения, изменения структуры и свойств хрусталика внутри глаза

Хрусталик становится более плотным, склерозируется . Таким образом, он уже не может обеспечить возможность фокусировки зрения на различных расстояниях. Для тех, кто всегда видел 100% вдаль, появляется необходимость использования очков для чтения.

Суть лазерной коррекции зрения заключается в изменении формы и конфигурации самой наружной оболочки глаза – роговицы. Повлиять на процесс уплотнения и старения хрусталика с помощью лазера не представляется возможным.

Поэтому лазерная коррекция зрения после 45-ти лет не является абсолютным противопоказанием. В этом возрасте не рекомендуется проводить операцию именно в силу своей нецелесообразности. Если же вы ведете активный образ жизни, и, например, не против периодического использования очков для чтения, вам не откажут в лазерной коррекции. Только необходимо помнить о том, что спрогнозировать и пообещать стабильный результат на долгие годы вам уже не смогут. В дальнейшем снижение остроты зрения может быть вызвано также прогрессирующими изменениями в хрусталике или другой патологией глаза.

Если вы хотите полностью избавиться от очков для дали и для близи после 45 лет,  рассмотрите  еще один альтернативный способ хирургического вмешательства.  Вернуть способность глазу видеть предметы на разных расстояниях поможет замена склерозированного хрусталика на искусственный. Новый хрусталик должен быть мультифокальным или трифокальным * то есть иметь несколько фокусов (именно он позволяет видеть без очков и контактных линз на любом расстоянии и в любом возрасте).

Статью написала врач-офтальмолог, хирург - Яковлева Ю.В.