Рефракция глаза и её нарушения

Рефракция глаза становится возможной за счет преломления прозрачных оптических сред. Само глазное яблоко состоит из нескольких линз, каждая из которых имеет определенное фокусное расстояние. Это расстояние определяется удаленностью сформированного четкого изображения в случае бесконечно удаленных предметов. Величина преломляющей способности каждой линзы является константной и зависит от радиуса поверхности. Если глаз здоров, то фокусное расстояние роговицы составляет 23,5 мм. Это соответствует удаленности от нее сетчатки. За счет такой точной работы все лучи, поступившие на плоскость с фоторецепторами, обрабатываются определенным образом, а затем изображение передается в виде нервных импульсов в центральные структуры головного мозга. Иными словами, в здоровом глазном яблоке формируется четкое изображение.

Виды нарушений рефракции

В случае нарушения рефракции, изображение становится размытым и нечетким. Важно отметить, что такое патологическое состояние встречается очень часто. Около трети всех людей имеют те или иные нарушения рефракции глаза. В результате изменения преломляющей способности оптической системы глаза лучи, которые поступают от изображения, фокусируются не на плоскости сетчатки с фоторецепторами, а за ней или перед ней. То есть вместо точки на сетчатку проецируется пятно, а изображение, получаемое зрительными центрами мозга, воспринимается размытым и расплывчатым. Пациент с такими отклонениями нуждается в коррекции зрения.

Отклонения рефракции от нормы могут быть различными:

• При близорукости фокус лучей находится ближе к роговице, то есть перед сетчаткой. У людей, страдающих миопией, может быть увеличена ось глаза (осевая близорукость) или преломляющая способность оптической системы глаза (рефракционная близорукость). В большинстве случаев имеется сочетанный характер патологии.
• При дальнозоркости точка фокусировки располагается за пределами сетчатки, то есть дальше нее. При этом может быть уменьшена глазная ось (менее 23,5 мм) или же снижена преломляющая способность оптической системы.
• Астигматизм приводит к нарушению правильной шаровидной формы роговицы. В результате по разным меридианам преломляющая способность также будет различаться. При преломлении лучей вместо точки получается отрезок. Предметы и изображения воспринимаются с искаженными формами, то есть какие-то области могут восприниматься четко, а другие – размыто.
• Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость, является особой формой гиперметропии, развивающейся после сорока лет. Связано это заболевание с уплотнением ядра хрусталика, развитием склеротических изменений в нем. В результате хрусталик теряет способность к аккомодации, что и вызывает проблемы со зрением.